Implantation de valve de drainage pour glaucome
Ophtalmologie
≈ ¥25000-45000
(≈ $3500-6300)
1 h
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Description
Le coût indicatif de Implantation de valve de drainage pour glaucome dans les hôpitaux publics généraux en Chine est d’environ ¥17500-36000, et d’environ ¥25000-45000 dans les hôpitaux de classe 3A.
Principales Utilisations
Utilisation principale : traitement chirurgical du glaucome réfractaire (notamment glaucome néovasculaire, glaucome post-traumatique, glaucome secondaire à l’inflammation ou au syndrome de Sturge-Weber) lorsque les traitements médicamenteux, les lasers (trabéculectomie, cyclophotocoagulation) ou les autres chirurgies filtrantes ont échoué ou sont contre-indiqués. Permet une régulation contrôlée du flux aqueux vers un espace sous-conjonctival ou épiscléral afin de réduire durablement la pression intraoculaire.
Valeurs Normales
L'implantation d'une valve de drainage pour glaucome (Ahmed, Baerveldt, etc.) n'est pas un test biologique ou une mesure quantitative avec une 'plage normale' en valeurs numériques. Il s'agit d'une procédure chirurgicale dont le succès est évalué cliniquement par des paramètres postopératoires tels que la pression intraoculaire (PIO) cible (généralement 6–18 mmHg selon le type et la gravité du glaucome), l'absence de complications (hypotonie <5 mmHg, hypertonie >21 mmHg), la stabilité de l’acuité visuelle, et la fonctionnalité de la valve (ex. : absence d’obstruction, de fibrose capsulaire excessive ou de migration). Aucune valeur seuil universelle ne définit une 'valeur normale' pour la valve elle-même.
Valeurs Basses - Causes Possibles
Hypotonie postopératoire sévère (<5 mmHg) pouvant résulter d'une surdrainage par la valve, d'une fistule sclérale ou conjonctivale, d'une déchirure de la capsule de Tenon, d'une hypotension artérielle systémique marquée ou d'une complication inflammatoire aiguë (ex. : endophtalmie précoce).
Valeurs Hautes - Causes Possibles
Pression intraoculaire élevée postopératoire (>21 mmHg) pouvant être causée par une obstruction initiale de la valve (fibrine, hématome), une fibrose capsulaire excessive autour de la plaque (encapsulage), une mauvaise position ou migration de l’implant, une inflammation chronique non contrôlée (ex. : cyclite), ou une progression intrinsèque du glaucome malgré la chirurgie.
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