ما العمل عند ظهور حفرة حمراء بارزة بعد سقوط القشرة الناتجة عن إزالة الشامة بالليزر؟

بعد إزالة الشامات بالليزر، يتشكل في موقع العلاج طبقة صلبة تُعرف باسم القشرة أو الجِلدة، والتي تتساقط عادةً خلال ٧ إلى ١٠ أيام. وبعد سقوط هذه القشرة، قد يظهر في مكان الشامة السابق احمرار موضعي وان depression خفيف — أي «حفرة» أو غور جلدي واضح — يُعزى في أغلب الأحيان إلى التهاب ما بعد الليزر الطبيعي أو إلى تأخر في عملية تجديد الأنسجة الجلدية.

هذا الغور الأحمر لا يعكس بالضرورة حدوث مضاعفات خطيرة، بل هو جزء من مسار التعافي الطبيعي لدى العديد من المرضى، خاصةً عند استخدام جرعات ليزر عالية أو عند معالجة شامات عميقة أو كبيرة الحجم. ويُعزى الاحمرار إلى توسع الأوعية الدموية السطحية وزيادة تدفق الدم نحو المنطقة أثناء مرحلة الإصلاح النسيجي، بينما ينتج الغور عن انخفاض مؤقت في كثافة الكولاجين أو تغير في بنية الأدمة السطحية.

يُوصى باتباع إرشادات الرعاية اللاحقة بدقة: تجنّب التعرض المباشر لأشعة الشمس، واستخدام واقي شمسي واسع الطيف بعامل حماية لا يقل عن SPF 50، والحفاظ على نظافة المنطقة دون فركها أو تقشيرها يدويًّا. كما يُنصح باستخدام مرهم مرطب خالٍ من العطور وذو قاعدة لطيفة مثل المرهم الذي يحتوي على البانثينول أو الهيالورونيك أسيد لدعم ترميم الحاجز الجلدي.

إذا استمر الاحمرار أو الغور لأكثر من ٨ أسابيع، أو رافقه أعراض مثل الألم المستمر، التورّم، الإفرازات الصديدية، أو تغير في لون الحفرة (كالتقشّر أو التغميق)، فيجب مراجعة طبيب الأمراض الجلدية فورًا لتقييم احتمال حدوث ندبة ضخامية، أو التهاب تحت الجلد، أو عدم اكتمال إزالة الشامة — وهي حالات تتطلب تدخلًا سريريًّا موجّهًا مثل العلاج بالليزر النبضي الم色素ي (PDL) أو حقن الكورتيكوستيرويدات داخل الندبة.