疥疮的注意事项是什么

疥疮是由疥螨（人型疥螨）寄生在皮肤角质层内引起的传染性皮肤病，具有极强的接触传染性。确诊后需及时规范治疗，并严格注意以下事项，以阻断传播、防止复发。

首要原则是彻底杀灭疥螨及虫卵。必须遵医嘱足量、足疗程使用外用杀螨药物（如5%扑灭司林乳膏、10%硫磺软膏等），全身涂抹（颈部以下皮肤，包括指缝、腋窝、腹股沟、脐周、生殖器等易忽略部位），保持8–14小时后清洗。婴幼儿、孕妇或哺乳期妇女需在医生指导下选择安全药物，切勿自行用药。

密切接触者须同步治疗。与患者同住、共寝或有皮肤接触的家庭成员、性伴侣，即使无症状，也应同时接受规范治疗。疥疮潜伏期可达2–6周，无症状者可能已是带螨者，单治一人极易造成交叉感染和反复发作。

环境清洁消毒至关重要。患者使用过的衣物、床单、毛巾、枕套等，须用60℃以上热水浸泡10分钟以上，或密封塑料袋存放至少72小时（疥螨离体后通常2–3天死亡）。无法水洗的物品可冷冻（-20℃持续24小时）或阳光暴晒。家具、沙发等表面可用酒精擦拭，但无需过度喷洒杀虫剂。

治疗期间避免搔抓与二次感染。剧烈瘙痒常在用药后1–3天仍持续（属过敏反应，非治疗失败），可口服抗组胺药缓解；若抓破皮肤出现红肿、脓液、发热，提示细菌感染，需及时就医加用抗生素。

疗效观察与复诊不可忽视。用药后2–4周若仍有新发丘疹、隧道或夜间剧痒，需复诊评估是否再感染、用药不规范或存在结痂型疥疮（免疫抑制者易患，传染性极强）。治愈标准为连续2周无新皮损、瘙痒明显缓解。