Какие симптомы вызывает аппендицит?

Острый аппендицит — одно из наиболее частых хирургических острых заболеваний брюшной полости. Его основной признак — воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Клиническая картина может варьировать, однако типичное течение характеризуется последовательным нарастанием симптомов.

Первым и наиболее постоянным проявлением является боль в животе. Изначально она часто носит размытый, ноющий или тупой характер и локализуется в эпигастральной области или около пупка. Через несколько часов (обычно 4–6) болевой синдром смещается в правую подвздошную область — классическую локализацию аппендикса. Боль усиливается при ходьбе, кашле, резких движениях и становится постоянной, реже — пульсирующей.

Сопутствующие симптомы включают тошноту, однократную рвоту (чаще у детей), снижение аппетита и субфебрильную лихорадку (температура до 37,5–38,0 °C). У пожилых пациентов и лиц с ослабленным иммунитетом клиническая картина может быть стёртой: температура может оставаться нормальной, а боль — слабо выраженной, что затрудняет диагностику.

При прогрессировании заболевания возможны признаки раздражения брюшины: напряжение мышц передней брюшной стенки в правой подвздошной области, положительные симптомы Щёткина–Блюмберга (болезненность при быстром отпускании давления на живот), Ровзинга (боль в правой подвздошной области при надавливании в левой) и др. Важно помнить: отсутствие выраженной температурной реакции или рвоты не исключает диагноз аппендицита — своевременная диагностика и экстренное хирургическое вмешательство остаются золотым стандартом лечения.